Kalurahan TERONG

SURAT KETERANGAN MISKIN 

Nomor :      /KS /Tr/VII/2016

Yang bertanda tangan di bawah ini Lurah Desa Terong Kecamatan Dlingo Kabupaten Bantul Daerah Istimewa Yogyakarta, menerangkan dengan sesungguhnya bahwa :

Yang bersangkutan adalah benar-benar Warga Desa Terong yang dalam keadaan tidak mampu. 

Surat keterangan ini diterbitkan untuk mengajukan permohonan bantuan keringanan biaya sekolah atas:

Nama                                              : RIZKI SANJAYA 

Tempat dan tgl lahir                             : Bantul, 21-01-1998 

Jenis kelamin                                     : Laki-laki 

NIK                                                  : 340211.210198.0003

Demikian Surat keterangan ini dibuat dengan sebenarnya agar dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

                                                                                Lurah Desa Terong

                                                                                     WELASIMAN